Актуализирано: 11 ноември 2026 г. · Достъпно обяснение за граждани.
Важно: Критериите по-долу не означават автоматично право на посочения процент при самото наличие на диагнозата. Решението се издава от ТЕЛК/НЕЛК.
Какво означава диагнозата за ТЕЛК?
Чернодробният карцином може да се развие върху подлежаща цироза и да изисква операция, аблация, трансплантация или системна терапия.
Важни са хистологията или потвърдената диагноза по приложимия клиничен стандарт, размерът и разпространението на тумора, чернодробната функция, терапията и усложненията.
Нормативни отправни точки — точни условия
Точната отправна точка се определя според приложимите разпоредби за злокачествени заболявания от част пета, като се отчитат стадий и лечение; при съпътстваща цироза може да са релевантни и критериите от част девета, раздел XV. Самият код на диагнозата не е достатъчен за конкретен процент. Не е коректно да се обещава „100% при всякакъв рак на черния дроб“.
Описаните стойности са отправни точки от действащата нормативна уредба, а не универсален процент за всички хора със същата диагноза. Комисията проверява дали са налице всички изискуеми медицински условия, трайността на нарушенията, приложимия раздел и връзката им с увреждането.
Какви изследвания и документи са необходими?
Онкологичен протокол, MDT решение, образно стадиране, епикризи, лабораторна чернодробна функция, Child-Pugh при цироза, документи за проведено лечение.
Подгответе епикризи и амбулаторни листове от лекуващия гастроентеролог или съответния специалист, резултати от проведени изследвания и документи от проследяването. Полезна е кратка хронология: дата на поставяне на диагнозата, обостряния, операции, хоспитализации, провеждана терапия и налични трайни ограничения. Не всяко изследване е необходимо за всеки пациент.
Какво най-често води до неправилно очакване за процент?
Туморният стадий и чернодробната недостатъчност могат да произтичат от различни, но свързани процеси; не се прави механично събиране на проценти.
Други съпътстващи заболявания може да се разглеждат при условията на приложение № 2, но не се събират автоматично. Не се отчита повторно един и същ функционален дефицит под различни диагнози. Ако не сте съгласни с експертно решение, посочете конкретно кои медицински факти и документи считате за пропуснати.
Пример от практиката — защо оценките могат да се различават
Пациент с радикално лекуван ограничен тумор има различно документирано състояние от пациент с множествени огнища и декомпенсирана цироза.
Примерът е илюстративен. Той не може да замести преглед на медицинската документация и индивидуална експертна преценка. Важно е да се посочи не само названието на диагнозата, но и колко трайни са нарушенията и как са доказани.
Как се подготвя подаването към ТЕЛК?
Проверете актуалния ред за подаване чрез РКМЕ, личния/лекуващия лекар и електронните услуги, описани от Министерството на здравеопазването. Систематизирайте доказателствата за водещото заболяване и за другите самостоятелно оценими увреждания. Не пропускайте действащия ред за преосвидетелстване и сроковете.
За предварителен контролен списък може да използвате персонализираните документи. При спор по вече издадено решение вижте генератора на жалби.
Често задаван въпрос
Дава ли наличието на цироза допълнителни проценти? — Това зависи от методиката и дали уврежданията са самостоятелно оценими, без двойно отчитане.
Официални нормативни източници
Основен нормативен текст: Наредба за медицинската експертиза, приложение № 1. Указания за процедурата: Министерство на здравеопазването — ТЕЛК.
Публикувано и проверено: 11.11.2026 г. Преди подаване сверете действащата редакция на нормативния акт. Сайтът не определя експертно решение.