Актуализирано: 11 ноември 2026 г. · Достъпно обяснение за граждани.
Важно: Критериите по-долу не означават автоматично право на посочения процент при самото наличие на диагнозата. Решението се издава от ТЕЛК/НЕЛК.
Какво означава диагнозата за ТЕЛК?
Първичният билиарен холангит е хронично холестатично автоимунно заболяване, което при част от хората прогресира до цироза.
Най-важни са клиничното състояние, стадият на фиброза, наличието на портална хипертония и нарушенията на синтетичната функция.
Нормативни отправни точки — точни условия
Част девета, раздел XV, т. 3 използва названието „първична билиарна цироза“. Без оформена цироза и промяна в общото състояние оценката е по аналогия с т. 1 за хроничен хепатит; при цироза — по аналогия с т. 2 и стадия по Child. Не се определя единен процент само от диагнозата „първичен билиарен холангит“.
Описаните стойности са отправни точки от действащата нормативна уредба, а не универсален процент за всички хора със същата диагноза. Комисията проверява дали са налице всички изискуеми медицински условия, трайността на нарушенията, приложимия раздел и връзката им с увреждането.
Какви изследвания и документи са необходими?
Специализирани гастроентерологични прегледи, AMA/други антитела, билирубин, ALP/GGT, албумин, INR, ехография/еластография и документирани усложнения.
Подгответе епикризи и амбулаторни листове от лекуващия гастроентеролог или съответния специалист, резултати от проведени изследвания и документи от проследяването. Полезна е кратка хронология: дата на поставяне на диагнозата, обостряния, операции, хоспитализации, провеждана терапия и налични трайни ограничения. Не всяко изследване е необходимо за всеки пациент.
Какво най-често води до неправилно очакване за процент?
Сърбежът и умората са важни симптоми, но не заместват необходимите обективни данни за приложение на съответната нормативна точка.
Други съпътстващи заболявания може да се разглеждат при условията на приложение № 2, но не се събират автоматично. Не се отчита повторно един и същ функционален дефицит под различни диагнози. Ако не сте съгласни с експертно решение, посочете конкретно кои медицински факти и документи считате за пропуснати.
Пример от практиката — защо оценките могат да се различават
При ранен контролируем стадий и напреднала цироза експертният подход е различен; диагнозата сама по себе си не определя резултата.
Примерът е илюстративен. Той не може да замести преглед на медицинската документация и индивидуална експертна преценка. Важно е да се посочи не само названието на диагнозата, но и колко трайни са нарушенията и как са доказани.
Как се подготвя подаването към ТЕЛК?
Проверете актуалния ред за подаване чрез РКМЕ, личния/лекуващия лекар и електронните услуги, описани от Министерството на здравеопазването. Систематизирайте доказателствата за водещото заболяване и за другите самостоятелно оценими увреждания. Не пропускайте действащия ред за преосвидетелстване и сроковете.
За предварителен контролен списък може да използвате персонализираните документи. При спор по вече издадено решение вижте генератора на жалби.
Често задаван въпрос
Защо в наредбата се използва по-стар термин? — Използван е нормативният термин „първична билиарна цироза“, докато съвременното клинично название е „холангит“.
Официални нормативни източници
Основен нормативен текст: Наредба за медицинската експертиза, приложение № 1. Указания за процедурата: Министерство на здравеопазването — ТЕЛК.
Публикувано и проверено: 11.11.2026 г. Преди подаване сверете действащата редакция на нормативния акт. Сайтът не определя експертно решение.