Актуализирано: 11 ноември 2026 г. · Достъпно обяснение за граждани.
Важно: Критериите по-долу не означават автоматично право на посочения процент при самото наличие на диагнозата. Решението се издава от ТЕЛК/НЕЛК.
Какво означава диагнозата за ТЕЛК?
Хемохроматозата води до натрупване на желязо, а болестта на Уилсън — на мед. Трайното увреждане зависи от органите, които са засегнати.
Освен чернодробно увреждане са възможни ендокринни, сърдечни, неврологични и двигателни прояви. За медицинската експертиза са нужни конкретни доказателства за тях.
Нормативни отправни точки — точни условия
Част девета, раздел XV, т. 3: при хемохроматоза и болест на Уилсън без оформяне на цироза и без промяна в общото състояние — оценка по аналогия с критериите за хроничен хепатит; при оформена цироза — по аналогия с т. 2 и стадия по Child. Други органни нарушения не се сумират механично.
Описаните стойности са отправни точки от действащата нормативна уредба, а не универсален процент за всички хора със същата диагноза. Комисията проверява дали са налице всички изискуеми медицински условия, трайността на нарушенията, приложимия раздел и връзката им с увреждането.
Какви изследвания и документи са необходими?
Специализирани изследвания на мед/желязо и генетика при показания, чернодробна оценка, неврологични прегледи, образни изследвания, лечение и проследяване.
Подгответе епикризи и амбулаторни листове от лекуващия гастроентеролог или съответния специалист, резултати от проведени изследвания и документи от проследяването. Полезна е кратка хронология: дата на поставяне на диагнозата, обостряния, операции, хоспитализации, провеждана терапия и налични трайни ограничения. Не всяко изследване е необходимо за всеки пациент.
Какво най-често води до неправилно очакване за процент?
Генетично носителство или биохимичен маркер сами по себе си не доказват тежко трайно функционално увреждане.
Други съпътстващи заболявания може да се разглеждат при условията на приложение № 2, но не се събират автоматично. Не се отчита повторно един и същ функционален дефицит под различни диагнози. Ако не сте съгласни с експертно решение, посочете конкретно кои медицински факти и документи считате за пропуснати.
Пример от практиката — защо оценките могат да се различават
Пациент с установена цироза се оценява различно от човек без цироза и без значими функционални нарушения.
Примерът е илюстративен. Той не може да замести преглед на медицинската документация и индивидуална експертна преценка. Важно е да се посочи не само названието на диагнозата, но и колко трайни са нарушенията и как са доказани.
Как се подготвя подаването към ТЕЛК?
Проверете актуалния ред за подаване чрез РКМЕ, личния/лекуващия лекар и електронните услуги, описани от Министерството на здравеопазването. Систематизирайте доказателствата за водещото заболяване и за другите самостоятелно оценими увреждания. Не пропускайте действащия ред за преосвидетелстване и сроковете.
За предварителен контролен списък може да използвате персонализираните документи. При спор по вече издадено решение вижте генератора на жалби.
Често задаван въпрос
Може ли неврологичен дефицит при болест на Уилсън да е значим? — Да, ако е обективно доказан и приложим по нормативните критерии.
Официални нормативни източници
Основен нормативен текст: Наредба за медицинската експертиза, приложение № 1. Указания за процедурата: Министерство на здравеопазването — ТЕЛК.
Публикувано и проверено: 11.11.2026 г. Преди подаване сверете действащата редакция на нормативния акт. Сайтът не определя експертно решение.