Актуализирано: 11 ноември 2026 г. · Достъпно обяснение за граждани.
Важно: Критериите по-долу не означават автоматично право на посочения процент при самото наличие на диагнозата. Решението се издава от ТЕЛК/НЕЛК.
Какво означава диагнозата за ТЕЛК?
Гастритът, гастроезофагеалният рефлукс и синдромът на раздразненото черво са чести диагнози, но обикновено не доказват сами по себе си трайно увреждане, изискващо експертна оценка.
Важно е да се разграничат лечими функционални оплаквания от тежки органични изменения, например стеснения на хранопровода, увредено хранене или сериозни оперативни последствия.
Нормативни отправни точки — точни условия
В приложение № 1 няма универсална фиксирана отправна точка, която да дава положителен ТЕЛК процент за всеки пациент с хроничен гастрит, рефлукс или функционално чревно разстройство. При органична стеноза на хранопровода се прилага част девета, раздел XII, т. 2 с конкретни условия; при язвена болест — раздел XIII. Оценката се обвързва с доказаното трайно нарушение, а не със субективния интензитет на оплакванията.
Описаните стойности са отправни точки от действащата нормативна уредба, а не универсален процент за всички хора със същата диагноза. Комисията проверява дали са налице всички изискуеми медицински условия, трайността на нарушенията, приложимия раздел и връзката им с увреждането.
Какви изследвания и документи са необходими?
Гастроскопия и хистология при показания, изследване за усложнения, документирана терапия и проследяване, оценка на тегло, лабораторни дефицити и реално ограничение на дейностите.
Подгответе епикризи и амбулаторни листове от лекуващия гастроентеролог или съответния специалист, резултати от проведени изследвания и документи от проследяването. Полезна е кратка хронология: дата на поставяне на диагнозата, обостряния, операции, хоспитализации, провеждана терапия и налични трайни ограничения. Не всяко изследване е необходимо за всеки пациент.
Какво най-често води до неправилно очакване за процент?
ТЕЛК не оценява само честотата на киселини и болки. Некоректно е да се изготвя жалба с твърдение за „задължителни 50%“ само по такава диагноза.
Други съпътстващи заболявания може да се разглеждат при условията на приложение № 2, но не се събират автоматично. Не се отчита повторно един и същ функционален дефицит под различни диагнози. Ако не сте съгласни с експертно решение, посочете конкретно кои медицински факти и документи считате за пропуснати.
Пример от практиката — защо оценките могат да се различават
Съществува голяма разлика между неусложнен рефлукс и органична тежка стеноза със загуба на тегло.
Примерът е илюстративен. Той не може да замести преглед на медицинската документация и индивидуална експертна преценка. Важно е да се посочи не само названието на диагнозата, но и колко трайни са нарушенията и как са доказани.
Как се подготвя подаването към ТЕЛК?
Проверете актуалния ред за подаване чрез РКМЕ, личния/лекуващия лекар и електронните услуги, описани от Министерството на здравеопазването. Систематизирайте доказателствата за водещото заболяване и за другите самостоятелно оценими увреждания. Не пропускайте действащия ред за преосвидетелстване и сроковете.
За предварителен контролен списък може да използвате персонализираните документи. При спор по вече издадено решение вижте генератора на жалби.
Често задаван въпрос
Получава ли се процент за синдром на раздразненото черво? — Не автоматично; търси се съответна нормативна хипотеза и обективен траен дефицит.
Официални нормативни източници
Основен нормативен текст: Наредба за медицинската експертиза, приложение № 1. Указания за процедурата: Министерство на здравеопазването — ТЕЛК.
Публикувано и проверено: 11.11.2026 г. Преди подаване сверете действащата редакция на нормативния акт. Сайтът не определя експертно решение.